투석혈관클리닉
투석혈관클리닉이란?
만성 신부전 환자는 혈액투석을 통하여 생명과 건강을 유지합니다. 많은 신부전 환자들이 혈관 투석
접속로 (혈액투석관 혹은 동정맥루) 를 통하여 투석을 시행하고 있으나 이러한 혈관 투석 접속로의
문제가 발생한 경우 환자 및 보호자의 신체적, 정신적 고통뿐만 아니라 해결을 위한 비용 및 시간이
많이 소요되게 됩니다. 국민건강보험공단 일산병원에서는 혈관 투석 접속로의 재건과 관리를 담당하는
전문적인 혈관 투석클리닉을 개설하여 신장내과,혈관외과,중재적 영상의학과 팀이 협조하여 혈관
투석 접속로의 이상이 있을 때 진단과 치료의 전 과정을 신속하게 원스톱 서비스로 해결하고 있습니다.
이를 통하여 혈관 투석 접속로의 문제해결을 위한 절차상의 번거로움을 줄이며
효율적이고 만족스런 치료를 기대하게 되었습니다.
중재적 영상의학과 (Interventional radiology)
혈액 투석용 동정맥루의 협착 및 폐쇄가 의심되면 초음파 및 필요시 혈관 조영술을 통하여 혈관투석로의 전반적인 상태 및 협착 부위를 확인합니다. 상기 검사에서 혈액 투석용 동정맥루의 협착, 폐쇄 등의 이상 소견이 관찰되면 좁아진 부분을 풍선 카테터로 넓히는 경피적 혈관 확장술을 시행하거나 필요시 금속 스텐트를 삽입하는 시술을 시행하고 있습니다.혈전으로 동정맥루가 막힌 경우 혈전 용해술 및 혈전제거술도 시행하고 있으며 중심정맥 협착으로 인한 얼굴,팔 부종 시에도 중재적 시술로 치료를 시행하고 있습니다. 또한 혈관상태가 좋지 않아 동정맥루의 혈액투석관(Perm catheter) 으로 투석을 받는 환자에서 투석관의 문제가 생긴 경우에 교체 및 재삽입 등의 치료도 담당하고 있습니다.
심혈관 외과 (Vascular surgery)
혈액 투석용 동정맥루의 수술 및 동정맥루의 문제 발생시 중재적 시술로 치료가 어려운 경우 재건술, 수술적 혈전제거술 등을 시행하고 있습니다.
혈액 투석용 동정맥루 수술
주로 손목 부분이나 팔꿈치 부근의 동맥과 정맥을 연결하는 수술입니다.
팔의 전완부나 상완부에 시행합니다.U 모양,일자형 인조혈관을 사용합니다 .
혈액 투석용 동정맥루 합병증 치료
혈관의 일부가 심하게 부풀어올라 혈전형성등의 지속적인 문제를 유발시에 동맥류를 제거하고 교정합니다.