| NO | 구분(직종) | 직 위 | 인 원 | 성 명 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 의사직 | 실장 | 1 | 박병규 |
| 부실장 | 2 | 유종하, 김태환 | ||
| 2 | 간호직 | 부장 | 1 | 오인옥 |
| 팀장 | 3 | 김정남, 백은정, 김현진 | ||
| 팀원 | 8 |
질 향상 및 환자안전팀 : 안정희, 윤선영, 정아인 환자경험팀 : 정지윤, 정욱, 염의원 진료적정성팀 : 진현경, 이다현 |
||
| 총 인원 | 15 | |||
| 학회명 | 내역 |
|---|---|
| 대한환자안전학회(5.20) | ‘약물 용량 오류 감소 활동’ 등 구연 3편, 포스터 1편 발표 …구연 학회장상 1편, 포스터 학회장상 1편 수상 |
| 국제의료질향상학회(10.17.~10.20.) | ‘의료기관의 공사감염위험도 평가 절차개선 및 감염관리 지침 준수율 향상 활동’ 등 포스터 10편 발표 …‘Best overall poster’ 수상 |
| 한국의료질향상학회(12.8.~12.9.) | ‘스마트한 위치추적 활용한 환자안전 개선활동’ 등 구연 2편, 포스터 8편 발표 |
| 캠페인 및 안전주간행사 | 실적 |
|---|---|
| 환자안전 도전 골든벨 등 4종 | 직원 569명 참여, 환자안전문화 우수부서 6부서 병원장 포상 |
| 나만의 환자안전 노하우 공모전 등 4종 | 환자 400명, 직원 651명 참여, 환자안전 아이디어 6명 포상 |
| 만성폐쇄성 폐질환 |
신생아 중환자실 |
마취 | 수혈 | 급성기 뇌졸중 |
상기도감염 항생제처방률 |
하기도감염 항생제처방률 |
주사제 처방률 |
약품목수 | 수술예방적 항생제사용 |
관상동맥 우회술 |
혈액투석 | 치매 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 | 1등급 |
| 접수경로 | 1분기 | 2분기 | 3분기 | 4분기 | 총 건수 |
|---|---|---|---|---|---|
| 고객제안(건) | 267 | 210 | 145 | 225 | 847 |
| 고객만족도설문조사(건) | 4,223 | 4,673 | 4,310 | 4,313 | 17,519 |
| 총계(건) | 4,490 | 4,883 | 4,455 | 4,538 | 18,366 |
| 구분 | 2021년 | 2022년 | 전년도 대비 증감 |
|---|---|---|---|
| 외래(점) | 81.1 | 79.8 | ▼1.3 |
| 입원(점) | 87.6 | 84.8 | ▼2.8 |
| 응급(점) | 75.4 | 70.2 | ▼5.2 |
| 평균(점) | 81.4 | 78.3 | ▼3.1 |
| 교육과정 | 내용 | 대상 | 횟수(인원) |
|---|---|---|---|
| 전직원 환자경험 향상 교육 | 민원 사례중심 찾아가는 교육 | 일반직 | 40회(209명) |
| 환자동행서비스 | 보직자 | 45회(62명) | |
| 신입직원교육 | 환자경험 기본 응대 교육 | 간호직, 업무지원직 | 5회(273명) |
| 부서요청교육 | 워크숍 및 부서별 고객응대교육 | 112병동, 업무지원직, 응급의료센터 | 3회(98명) |
| 협력사 및 입점업체 교육 | 고객응대 기본 교육 | 14개 협력사, 입점업체 | 195명 |
| NO | 성 명 | 대외활동 내용 |
|---|---|---|
| 1 | 유종하 |
|
| 2 | 오인옥 |
|
| 3 | 안정희 |
|
| NO | 영역 | 주제 | 팀명 |
|---|---|---|---|
| 1 | 간호업무개선 | 주요처치의 간호기록, 간호처방 업무효율 향상 활동 | 원클릭스마트간호 |
| 2 | 간호업무개선 | 성인집중치료실 간호사의 경력개발 교육프로그램 개발 및 적용 | ICU Key Player |
| 3 | 간호업무개선 | 응급환자 입원 시 부서 간 의사소통 개선 | 너는 나고 나는 너다 |
| 4 | 간호업무개선 | 수술현장에서 원칙 사수하기 안전 향상 활동 | 수술안전캐리팀 |
| 5 | 고객만족도향상 | 입원환자 보호자에게‘환자상태’설명 향상 활동 | 입원환자설명강화팀 |
| 6 | 고객만족도향상 | 스마트한 설명 강화 활동을 통한 고객만족도 향상 | 설명은스마트하게 |
| 7 | 임상질지표 | 외래 진료 전 정확한 환자확인 향상 활동 | 확인어게인 |
| 8 | 직원안전 | 효율적인 직원감염관리 | 직원안전지킴이 |
| 9 | 진료과정개선 | 심장내과 효율적 진료를 위한 의뢰회송강화 활동 | i-SMART에게 맡겨 |
| 10 | 진료과정개선 | 수술 예정 환자 항혈전제지참약 관리 프로세스 개선 | Blood stop&Go |
| 11 | 진료과정개선 | 외래 중복검사 감소활동 | 현명한 선택 |
| 12 | 진료과정개선 | 대장암 Fast track 구축 | 대장암F.T |
| 13 | 진료지원업무개선 | Incision, 오큘러스를 활용한 전공의 임상술기 능력 향상 활동 | 메타월드 |
| 14 | 진료지원업무개선 | 업무환경 개선을 통한 생검검체의일치율 향상 활동 | 작은것들을위한 Bx. |
| 15 | 진료지원업무개선 | 소아 진정 업무 프로세스 개선을 통한 업무 효율성 증대 | 다이나믹진정검사 |
| 16 | 진료지원업무개선 | 조제실 내 유선연락 감소를 위한 소통 활성화 활동 | Call ME PLZ |
| 17 | 질향상질관리 | 인공호흡기 관련 폐렴 예방지침 준수 증진활동 | 폐렴예방은 내손으로 |
| 18 | 질향상질관리 | CT,MRI영상검사 평가 기준 충족 활동 | 안전,신속지킴이 |
| 19 | 질향상질관리 | PET-CT 영상검사 평가 기준 충족 향상 활동 | 핵의학과 |
| 20 | 질향상질관리 | 마취약물투약오류 방지를 위한 예방활동 | 마취약물 투약오류 방지팀 |
| 21 | 질향상질관리 | 혈소판 응집 환자의 재채혈 감소 활동 | 원샷원킬 |
| 22 | 환자교육 | 혈액투석 교육 방법 개선을 통한 교육만족도 및 업무효율성 증대 | I-SHE |
| 23 | 환자안전 | PDA를 이용한 수액주입오류감소 활동 | 스마트함을 더하다 |
| 24 | 환자안전 | 검사 및 시술 전 확인절차 강화 활동 | 언정누누 |
| 25 | 환자안전 | 맞춤형 중재 강화와 낙상 CDS 확대 적용을 통한 낙상 및 손상감소 활동 | 최강낙상예방팀 |
| 26 | 환자안전 | 의료기기 관련 피부손상 예방활동 | 피부수호대 |
| 27 | 환자안전 | 정맥염 및 혈관 외 약물 유출 감소를 위한 관리 강화 활동 | V.I.P care |
| 28 | 환자안전 | 외래 지원부 낙상 제로 예방 활동 | 낙상제로!안전배로! |
| 29 | 환자안전 | 정맥주사 관리 강화 활동을 통한 신생아 말초정맥주사 제거율 감소 활동 | Dream NICU |
| NO | 학회명 | 참가자 | 참가기간 | 개최지 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 대한병원협회 환자안전전담인력 보수교육 | 김정남 외 2명 | 2022.02.01.~12.31. | 온라인 |
| 2 | 의료기관평가인증원 연수교육(주제 : 4주기 인증교육) | 오인옥 외 10명 | 2022.03.31.~04.11. | 온라인 |
| 3 | 대한환자안전질향상간호사회 봄 학술대회 | 오인옥 외 9명 | 2022.04.08. | 온라인 |
| 4 | 대한환자안전질향상간호사회 연수교육(주제 : 표준진료지침관리) | 김현진, 이다현 | 2022.04.13. | 온라인 |
| 5 | 한국의료질향상학회 봄 연수교육 | 유종하 외 7명 | 2022.04.13. | 온라인 |
| 6 | 한국의료질향상학회 봄 연수교육 | 박병규 외 5명 | 2022.04.14. | 온라인 |
| 7 | 대한환자안전학회 정기학술대회 | 박병규 외 14명 | 2022.05.20. | 온라인 |
| 8 | 대한환자안전질향상간호사회 연수교육(주제 : 환자안전전담자의 역할과 환자안전 개선 사례) | 김정남 | 2022.06.09. | 온라인 |
| 9 | 한국의료질향상학회 봄 학술대회 | 박병규 외 15명 | 2022.06.16. | 온라인 |
| 10 | 기본과정 QI교육(건강보험심사평가원) | 오인옥 외 3명 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 11 | 정신건강 QI교육 과정(건강보험심사평가원) | 김현진, 진현경 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 12 | 중환자실 QI교육 과정(건강보험심사평가원) | 김현진, 진현경 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 13 | 환자경험 QI교육 과정(건강보험심사평가원) | 백은정 외 3명 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 14 | 환자안전 QI교육 과정(건강보험심사평가원) | 김현진, 진현경 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 15 | 암 QI교육 과정(건강보험심사평가원) | 김현진 외 2명 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 16 | 만성질환 QI교육 과정(건강보험심사평가원) | 김현진, 진현경 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 17 | 심뇌혈관 QI교육 과정(건강보험심사평가원) | 김현진, 진현경 | 2022.06.01.~10.31. | 온라인 |
| 18 | 대한환자안전질향상간호사회 연수교육(주제 : 위험관리와 사례) | 정아인, 연정화 | 2022.07.07. | 온라인 |
| 19 | 공공의료 CP 개발 워크숍(국립중앙의료원) | 정우용, 김현진 | 2022.07.14. | 서울 |
| 20 | 대한환자안전질향상간호사회 연수교육(주제 : 적신호사건과 RCA) | 정아인 | 2022.08.11. | 온라인 |
| 21 | 의료기관평가인증원 감염관리 인증 심화교육 | 연정화 | 2022.08.18.~09.06. | 온라인 |
| 22 | 의료기관평가인증원 4주기 인증준비 기본교육 | 정아인 외 2명 | 2022.08.25.~09.13. | 온라인 |
| 23 | 한국의료질향상학회 가을연수교육 | 오인옥 외 10명 | 2022.08.25.~08.26. | 서울 |
| 24 | 환자경험 전문가 양성과정 | 정지윤, 염의원 | 2022.09.30. | 서울 |
| 25 | 대한환자안전질향상간호사회 가을학술대회 | 오인옥 | 2022.10.05. | 서울 |
| 26 | 대한환자안전질향상간호사회 연수교육(주제 : 중소병원을 위한 질 향상과 방법론) | 유소라 외 5명 | 22022.10.13. | 온라인 |
| 27 | HiPex2022 컨퍼런스(명지병원) | 백은정 외 3명 | 2022.10.26.~10.28. | 고양 |
| 28 | 4주기 급성기병원 인증준비 기본교육 | 백은정 외 2명 | 2022.10.27.~11.15. | 온라인 |
| 29 | 중환자실 적정성평가 설명회 | 김현진 | 2022.11.28. | 서울 |
| 30 | 간암, 유방암 적정성평가 설명회 | 김현진 | 2022.11.28. | 서울 |
| 31 | 혈액투석 적정성평가 설명회 | 김현진, 김송은 | 2022.12.01. | 서울 |
| 32 | 한국의료질향상학회 가을학술대회 | 박병규 외 11명 | 2022.12.08.~12.09. | 제주 |
| 33 | 대한병원협회 환자안전전담인력 신규교육 | 정아인 | 2022.12.12.~12.14. | 서울 |
| 34 | 류마티스관절염 예비 적정성평가 설명회 | 김현진 | 2022.12.14. | 서울 |
| NO | 국내학회명 | 제목 | 발표자 | 발표년월 | 개최지 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 대한환자안전질향상간호사회 | 2022년 표준진료지침(CP) 운영사례 | 오인옥 | 2022.04 | 온라인 |
| 2 | 대한환자안전학회 | 간호조무사의 업무역량 강화를 통한 환자경험 향상 | 마미영 | 2022.05. | 온라인 |
| 3 | 대한환자안전학회 | 낙상 후 신속한 검사 및 판독 시행률 향상 활동 | 곽완신 | 2022.05. | 온라인 |
| 4 | 대한환자안전학회 | 약물 용량 오류 감소 활동 | 김경란 | 2022.05. | 온라인 |
| 5 | 대한환자안전학회 | 전신마취 환자의 마취전․후 Sign in&Sign out 정착 활동 | 주애라 | 2022.05. | 온라인 |
| 6 | 한국의료질향상학회 | 스마트한 위치추적 활용한 환자안전 개선활동 | 박민현 | 2022.12. | 제주 |
| 7 | 한국의료질향상학회 | 물품 공급 및 관리시스템 개선을 통한 업무 효율화 및 만족도 향상 | 김유나 | 2022.12. | 제주 |
| 8 | 한국의료질향상학회 | 수술계수 관리업무 강화를 통한 수술안전 향상활동 | 김지연 | 2022.12. | 제주 |
| 9 | 한국의료질향상학회 | 외래초진환자 안내강화를 통한 진료 전 준비이행률 향상 활동 | 정은진 | 2022.12. | 제주 |
| 10 | 한국의료질향상학회 | 경이로운 환자경험을 위한 human touch | 김종희 | 2022.12. | 제주 |
| 11 | 한국의료질향상학회 | 채혈실 방문 고객의 수납문제 개선을 통한 고객만족도 향상 | 김대현 | 2022.12. | 제주 |
| 12 | 한국의료질향상학회 | 치매 환자의 진료지침 준수 활동 | 이다현 | 2022.12. | 제주 |
| 13 | 한국의료질향상학회 | 심뇌혈관센터 활성화 시스템 구축 | 김정남 | 2022.12. | 제주 |
| 14 | 한국의료질향상학회 | 갑상선암 Fast track 구축 | 윤선영 | 2022.12. | 제주 |
| 15 | 한국의료질향상학회 | COVID-19 직원 안전 감염관리 시스템 개발 및 활용 | 이아현 | 2022.12. | 제주 |
| NO | 국내학회명 | 제목 | 발표자 | 발표년월 | 개최지 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 국제의료질향상학회 | 효율적인 CVR 운영 | 유종하 | 2022.10. | 호주 |
| 2 | 국제의료질향상학회 | 수술검체 안전관리 향상 | 장문영 | 2022.10. | 호주 |
| 3 | 국제의료질향상학회 | 외국인환자 정확한 이름 표기를 통한 환자확인 강화 | 송정훈 | 2022.10. | 호주 |
| 4 | 국제의료질향상학회 | 초진환자 외래 프로세스 개선 | 정욱 | 2022.10. | 호주 |
| 5 | 국제의료질향상학회 | 재활의학과 외래환자의 개인 맞춤형 가정재활 프로그램 제공 | 강경이 | 2022.10. | 호주 |
| 6 | 국제의료질향상학회 | 영상의학과 ‘시술 후 검체’ 안전한 이송을 위한 업무개선 | 김철민 | 2022.10. | 호주 |
| 7 | 국제의료질향상학회 | 정형외과와 병동 간 의사소통 만족도 향상 활동 | 김영남 | 2022.10. | 호주 |
| 8 | 국제의료질향상학회 | 폐암 Fast track 구축 | 정문용 | 2022.10. | 호주 |
| 9 | 국제의료질향상학회 | 수술환자의 피부손상 예방과 중재활동을 통한 발생률 감소 | 김진선 | 2022.10. | 호주 |
| 10 | 국제의료질향상학회 | 의료기관의 공사감염위험도 평가 절차개선 및 감염관리 지침 준수율 향상 활동 | 윤미선 | 2022.10. | 호주 |