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정밀함을 넘어 더 안전한 수술로

일산병원이 여는
로봇수술의 미래

작은 절개로 더 정밀하게 수술하고, 환자의 회복 부담까지 줄이는 로봇수술. 첨단 수술 기술은 이제 의료진의 손을 보조하는 장비를 넘어 환자에게 더 나은 치료 결과를 제공하는 중요한 수술 플랫폼으로 발전하고 있다. 일산병원은 2016년 다빈치 Xi를 도입한 데 이어 최근 단일공 로봇수술 시스템인 다빈치 SP를 추가하며 로봇수술센터를 확대 개소했다. 정밀한 기술과 체계적인 운영 시스템을 기반으로 더 안전하고 표준화된 수술 환경을 만들어가는 일산병원 로봇수술센터를 살펴본다.

정리 편집실 사진 송인호

두 개의 로봇 시스템으로
넓어진 정밀수술

일산병원은 첨단 기술의 혜택을 환자에게 돌려주기 위해 로봇수술 분야를 꾸준히 확대해왔다. 2016년 다빈치 Xi 시스템을 선제적으로 도입했고, 최근에는 4세대 단일공 로봇수술 시스템인 다빈치 SP를 추가해 로봇수술센터를 확대 개소했다.

다빈치 Xi는 작은 절개창 여러 개를 활용하는 멀티포트 시스템으로, 다양한 수술에 폭넓게 적용할 수 있다. 반면 다빈치 SP는 하나의 절개창을 통해 카메라와 수술 기구를 삽입해 제한된 공간에서도 정교한 수술이 가능하다. 일산병원은 두 시스템을 갖춰 환자의 상태와 수술 부위, 질환의 특성에 따라 적합한 장비와 수술 방법을 선택할 수 있다.

현재 비뇨의학과의 전립선암·신장암·방광암, 외과의 대장암·위암·간담췌 질환·갑상선암·탈장, 산부인과의 자궁근종·난소낭종·부인암 등을 대상으로 로봇수술을 시행한다. 이비인후과의 두경부암, 심장혈관흉부외과의 종격동 종양 등으로도 적용 영역을 넓혀 고난도 정밀수술을 시행하고 있다.

의료진의 눈과 손을 확장하는
로봇 기술

로봇수술에서 핵심은 의료진을 대신하는 것이 아니라 집도의의 눈과 손을 확장해 수술이 더욱 정교하게 진행되도록 돕는 데 있다. 대표적인 특징은 10배 확대된 고화질 3D 입체 영상이다. 미세한 혈관과 신경, 주변 조직을 더욱 명확하게 확인할 수 있어 정밀한 수술에 도움을 준다.

540도까지 회전하는 로봇 기구의 관절은 사람의 손목보다 넓은 범위로 움직여 골반강이나 복강 안쪽처럼 좁고 깊은 공간에서도 정교한 조작이 이루어진다. 여기에 미세한 손 떨림을 보정하는 기능이 더해져 의료진의 움직임을 안정적으로 구현한다.

이러한 기술은 정밀한 절개와 봉합을 돕고 정상 조직의 불필요한 손상을 줄이는 데 활용된다. 절개 범위를 최소화할 수 있어 환자에 따라 출혈과 통증, 합병증 부담을 줄이고 빠른 회복과 일상 복귀에도 도움이 될 수 있다.

다만 모든 환자에게 로봇수술이 적합한 것은 아니다. 초응급 수술은 장비 준비 시간을 고려하면 개복수술이 더 적절할 수 있고, 복강 내 가스 주입에 부담이 있는 심폐기능 저하 환자도 세심하게 판단해야 한다. 일산병원은 환자 상태와 치료적 이득, 비용 등을 종합적으로 고려해 적절한 수술법을 선택한다.

로봇수술의 정밀함을 높이는 3가지 기술

첨단 장비를 완성하는
표준화된 수술 시스템

로봇수술은 장비뿐 아니라 의료진의 경험과 숙련도, 수술팀의 협업이 중요하다. 일산병원은 단계별 로봇수술 인증제를 운영하며 의사와 간호사를 대상으로 체계적인 교육을 시행한다. 시뮬레이션 교육과 로봇수술 교육센터 실습, 숙련 의료진의 참관과 지도 등을 거쳐 검증된 의료진이 수술에 참여하도록 관리한다.

집도의와 마취 전문의, 전문간호사, 코디네이터 등도 유기적으로 협력한다. 수술 과정을 매뉴얼화하고 정기적으로 콘퍼런스를 열어 시스템을 점검하며 수술의 표준화와 안전성을 높이고 있다.

다빈치 Xi와 SP를 함께 운용하는 통합 시스템도 강점이다. 환자의 전신 상태와 종양의 위치·특성 등을 고려해 적합한 장비와 수술 방법을 결정하고, 진료과 간 협력으로 수술 일정과 장비를 효율적으로 운영한다. 이를 통해 대기시간을 줄이고 고령·고위험 환자에게도 더욱 안전한 수술 환경을 제공하기 위해 노력하고 있다.

AI와 만나는 차세대 로봇수술

로봇수술의 다음 단계는 AI와 빅데이터, 디지털 영상 기술의 결합이다. 앞으로는 수술 전 계획부터 수술 중 의사결정까지 첨단 디지털 기술이 지원하는 지능형 수술 환경으로 발전할 것으로 전망된다.

수술 전에 CT·MRI 등 의료영상과 축적된 수술 데이터를 AI로 분석해 수술 경로를 계획하고 위험을 예측할 수 있다. 수술 중에는 중요 혈관이나 신경, 장기의 위치를 영상에 표시하거나 위험한 조작이 예상될 때 의료진에게 경고하는 기술로 발전할 수 있다.

일산병원 로봇수술센터는 축적된 수술 경험과 데이터를 디지털 자산으로 발전시켜 차세대 정밀수술의 기반을 구축해나갈 계획이다. 목표는 첨단 장비 자체가 아니라 첨단 기술의 혜택을 더 많은 환자가 안전하게 누릴 수 있는 수술 환경을 조성하는 것이다. 일산병원은 공공병원으로서 안전하고 표준화된 로봇수술 모델을 구축하며 미래 정밀의료의 새로운 기준을 만들어가고 있다.

일산병원 로봇수술 적용 분야

• 비뇨의학과 : 전립선암 · 신장암 · 방광암 · 기타 비뇨기 질환

• 외과 : 대장암 · 위암 · 간담췌 질환 · 갑상선암 · 탈장

• 산부인과 : 자궁근종 · 난소낭종 · 부인암 · 기타 부인과 질환

• 이비인후과 : 두경부암 등

• 심장혈관흉부외과 : 종격동 종양 등