IH 돋보기

새로운 숨결로
새 생명을 얻다

국민건강보험 일산병원 장기이식센터

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생명을 나누어 함께 공유한다는 숭고한 마음이 새 생명을 얻게 한다. 이 과정에서 수고하고 노력하는 전문가들도 있지만, 가장 중요한 것은 타인이 새 생명을 얻을 수 있도록 해주시는 분들의 사랑이다. 일산병원은 그 분들의 뜻을 받들고, 기리고자 장기이식센터의 문을 열었다

내로라하는 국내 장기이식수술

국내 최초의 장기이식수술은 1969년 시행된 신장이식이다. 초기 에는 수술 결과 성적이 좋지 않아 아주 적은 수의 병원에서만 장 기이식수술을 시행했다. 그러나 수술기법의 발달과 면역억제제 의 눈부신 발전으로 장기이식수술의 성공률이 점차 높아지게 되 었고, 현재는 대부분의 상급종합병원에서 장기이식수술을 시행 하고 있다. 현재 국내 장기이식수술의 수준은 세계 최고로 인정받고 있다. 최근 대한이식학회 발표에 따르면 국내 장이이식자의 5년 생존 율은 거의 모든 장기에서 장기이식 종주국인 미국을 앞서거나 비슷한 것으로 파악됐다. 특히 생체 신장이식과 간이식 분야는 수술 건수와 기술, 성공률 에 있어 세계 최고 수준이며, 생체 장기이식 수술기법과 이식 후 환자 관리 등에 관한 비법을 전수받기 위해 세계 각국의 많은 의 사들이 국내로 연수를 오고 있다.

국민건강보험 일산병원 장기이식분야 표준모델병원으로 성장할 것

일산병원은 2000년 3월 개원 이래 현재까지 신촌세브란스 이 식팀과 함께 2명의 투석환자에게 생체 신장이식을 성공적으로 시행한 바 있다. 그리고 지난 2016년 4월 1일, 한국장기기증원 (KODA)과 뇌사 장기기증자 관리업무에 관한 업무협약을 체결 하여 뇌사추정자 발굴과 관리, 그리고 장기기증 활성화를 위한 노력을 기울이는 데 뜻을 모았다.

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이에 일산병원은 뇌사추정자를 효율적으로 관리할 수 있는 인력과 장비 등의 제반 여건을 갖추고, 뇌사 장기기증자 발생 시 한국장기기증원과의 상호 협력 아 래 장기 기증과 구득, 수술까지의 절차를 한 번에 관리하는 양질의 의료서비스 를 제공하게 되었다.
또한, 올해 장기이식수술을 집중 육성분야로 선정하여 장기이식센터에 대한 지원을 아끼지 않고 있다.
향후 장기이식센터에서는 일반적인 장기이식수술 이외에 수혜자와 기증자 간림프구 교차반응이 양성일 경우, 전통적으로는 신장이식이 불가능하지만 혈장 교환술을 이용한 탈감작 요법을 시행하여, 교차반응을 음성으로 전환하는 방법 과 혈액형이 맞지 않는 기증자로부터 이식을 받을 수 있도록 하는 ABO 부적합 생체장기이식을 계획하고 있다.
이에 더해 장기이식센터를 중심으로 다학제간 통합진료를 시행함으로써 이식 후 발생할 수 있는 여러 합병증을 조기에 진단하고 치료하는 시스템을 구축할 예정이다. 이를 위해 신장내과, 소화기내과, 심장내과, 비뇨기과, 진단검사 의학과, 영상의학과, 마취통증의학과, 병리과, 정신건강의학과, 공공의료사업팀, 장기이식 코디네이터 등이 협력하고 있다.
일산병원 장기이식센터는 이제 시작 단계이지만, 이전부터 축적해온 일산지역에서의 인지도 및 임상 진료과들의 노하우로 장기이식분야에서 무한한 성장 가능성을 가지고 있다고 판단된다. 그리고 국민건강보험공단과의 긴밀한 협조를 통해 장기이식분야의 기준과 원칙을 마련하고 국내 장기이식분야의 표준이 되는 모델병원으로 발전할 것이라 기대된다 +

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장기이식센터 업무

  • 장기이식환자 진료
  • 장기이식 병동 및
    중환자실 환자 관리
  • 장기제공자 수용자의
    간호업무 및 이식 상담
  • 장기이식분야 발전을
    위한 대중교육과 홍보
  • 타병원 및 이식과
    관련된 단체와 협조
  • 장기이식센터의 기구.비품.
    장비 및 시설의 운영 관리
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장기등이식 추이(기증 형태별)

(2000~2014년 기준/ 단위: 건) 2,500 2,000 1,500 1,000 500 2000(2.9~) 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 뇌사 231 212 164 284 359 397 596 665 1,132 1,118 1,108 1,548 1,751 1,725 1,818 사후 130 183 113 131 160 253 243 230 191 364 245 252 194 152 131 생존 942 1,381 1,462 1,462 1,552 1,433 1,505 1,465 1,532 1,689 1,780 1,997 2,045 1,921 1,952 합계 1,303 1,776 1,739 1,877 2,071 2,083 2,344 2,360 2,855 3,171 3,133 3,797 3,990 3,798 3,901 주) 골수, 안구 포함 (2014 Konos Annual Report)

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치료 가능 질병

  • 심질환
  • 폐질환
  • 장질환
  • 안질환

장기이식이 이루어지는 장기

신장, 간장, 췌장, 췌도, 소장, 심장, 폐, 조혈모세포 등이 있으며 골, 인대, 피부, 혈관 등의 조직들도 가공 후 재사용이 가능하다. 이 중 기증자가 살아 있을 때 제공할 수 있는 경우와 뇌사 상태 혹은 사후에 기증할 수 있는 것으로 분류할 수 있다.
살아 있을 때에 기증이 가능한 장기
  • 신장: 정상 신장 2개 중 1개
  • 간: 기증자의 의학적 허용이 가능한범위 내
  • 조혈모세포: 기증자의 의학적 허용이 가능한 범위 내
뇌사 상태에서 기증이 가능한 장기
  • 신장, 간장, 췌장, 심장, 췌도, 소장, 폐, 각막
사후 기증이 가능한 장기
  • 각막 및 인체조직
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  • 병원장
    • 뇌사판정위원회
    • 장기이식위원회
  • 진료부원장
  • 장기이식센터(T/F)
    • 신장이식팀
    • 간이식팀
    • 전담코디네이터
치료 가능 질병 심질환 폐질환 장질환 장기이식이 이루어지는 장기 신장, 간장, 췌장, 췌도, 소장, 심장, 폐, 조혈모세포 등이 있으며 골, 인대, 피부, 혈관 등의 조직들도 가공 후 재사용이 가능하다. 이 중 기증자가 살아 있을 때 제공할 수 있는 경우와 뇌사 상태 혹은 사후에 기증할 수 있는 것으로 분류할 수 있다. 살아 있을 때에 기증이 가능한 장기 ? 신장: 정상 신장 2개 중 1개 ? 간: 기증자의 의학적 허용이 가능한 범위 내 ? 조혈모세포: 기증자의 의학적 허용이 가능한 범위 내 뇌사 상태에서 기증이 가능한 장기 ? 신장, 간장, 췌장, 심장, 췌도, 소장, 폐, 각막 사후 기증이 가능한 장기 ? 각막 및 인체조직 장기이식센터 구성 병원장 뇌사판정위원회 장기이식위원회 진료부원장 장기이식센터(T/F) 신장이식팀 간이식팀 전담코디네이터
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장기이식센터 이형순 교수

학력사항

연세대학교 의과대학 졸업(2006)
연세대학교 의학대학원 외과학 석사(2012)
연세대학교 의학대학원 외과학 박사과정(2014~)

주요경력

연세대학교 신촌 세브란스 병원 인턴 수료
연세대학교 신촌 세브란스 병원 전공의 수료
연세대학교 의과대학 외과학교실 강사
연세대학교 의과대학 외과학교실 임상연구조교수
현)국민건강보험공단 일산병원 외과 전문의

글?사진.
장기이식센터(※전화번호 031)900-0538)